优质资源下沉 区域布局均衡

——遵义市“四轮驱动”推动公立医院改革取得实效

　　“这是远程动态心电监护软件，可通过大屏幕实时查看心电图的变化情况。我们的团队负责进行诊断和审核，病人在乡镇卫生院就能拿到报告。”2023年12月26日，记者走进贵州航天医院，心血管内科主任医师张羽坤向记者介绍了远程动态心电监护软件的使用情况。

　　据了解，该软件自2023年1月投入使用以来，已有超过1万例患者使用。张羽坤介绍，动态心电图能24小时实时监测患者的心电情况，数据一键上传。即使在乡镇，患者也能实现三级医院诊断，无需前往城区医院就诊。

　　贵州航天医院医务部主任唐国建介绍，远程动态心电监护软件的使用是医院组建城市医疗集团的成果之一。通过信息互联互通、检查检验结果互认，实现了群众在家门口享受三级医院的优质服务，这也是遵义市“四轮驱动”助力公立医院改革试点的一个典型案例。

　　近年来，遵义通过“建平台、推改革、抓重点、强保障”四轮驱动，促进优质医疗资源的扩容和下沉，实现区域均衡布局。

　　在平台建设上，遵义市建好紧密型城市医疗集团平台、紧密型县域医共体平台、村级医疗卫生服务平台三大平台，为群众提供更优质高效的医疗卫生服务。

　　数据显示，遵义市成功申报为国家紧密型城市医疗集团试点城市，成为国家10个重点培育试点城市之一，组建县域医共体26个，4992名离岗村医已全部享受生活补助，完成村医轮训两轮5012人次，带动基层医疗卫生机构提升服务能力和管理水平，让群众在家门口享受优质诊疗服务。

　　贵州航天医院党委书记、遵义市第二城市医院理事长朱晓鸿表示：“希望通过医疗资源的共建共享，实现资源的下沉。通过延伸服务链和网格化管理，打通人才、硬件和软件的使用，让老百姓减少奔波，享受到优质服务。”

　　同时，为增强发展动能，遵义市推进人事薪酬制度改革、“三医”协同改革、服务模式改革，通过微信公众号、支付宝网上预约诊疗、线上医保支付等，实现“看病少排队、检查少跑腿、付费更便捷”。

　　“这太方便了，再也不用担心发票遗失了。”在遵义医科大学附属医院，杨阿姨扫描告知单上的二维码并实名认证后，立即从电子票夹中查询到了自己的住院电子发票和费用明细清单。

　　该市还着力提升老年健康服务水平和儿童服务能力;基本诊疗及公共卫生服务实现信息化全覆盖;推进市、县精神专科医院和市、县综合医院精神病科建设。在提升服务质效上，遵义市以抓实临床重点专科建设、抓实“一老一小”服务能力建设、抓实智慧医疗健康建设等方式推动优质医疗资源扩容提质。

　　“习水县中医医院桑木分院(桑木镇卫生院)有CT了，以后桑木及周边群众就医就能少跑路，少花费。”习水县中医院桑木分院负责人说。该院首台飞利浦16排螺旋CT投用，让心脑血管、骨关节等疾病的诊断治疗有了更可靠的影像依据。

　　“我们开设高血压智慧门诊，测量的数据都以最快的速度自动上传到数据平台。根据平台显现的数据提供合理的健康指导和用药指导，具有及时监测、及时反馈指导意见的优点，大大提高了高血压患者管理的有效性和及时性。”仁怀市茅台镇二合卫生院院长赵坦说。

　　此外，遵义市在组织保障、顶层设计、考核监管等下功夫，进一步激发医疗卫生人才干事创业热情，筑牢基层医疗卫生服务网底。

　　新蒲新区通过探索试行村医“员额制”改革，不断筑牢农村医疗卫生服务网底。目前，该区共有在职在岗村医178名，其中87名村医通过公开招考纳入“员额制”管理。

　　“遵义将以改善群众看病就医体验为目标，以实施公立医院改革与高质量发展示范项目为机遇，持续深化重点领域关键环节的改革，加快推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。”遵义市卫生健康局党委书记、局长刘勇说。(记者 何美 邱胜)